Этацизин – инструкция по применению, противопоказания, аналоги, показания к применению, состав, отзывы

В предствленной ниже аннотации лекарственного средства Этацизин вы отыщите его в каких случаях назначается, общие сведения о медикаменте, в какой форме выпускается, побочные действия, режим дозирования, специфика употребления при вынашивания ребенка, упаковка, фармакокинетика, противопоказания, передозировка, совместное действие с другими медикаментами, его состав, описание, фармакологическое действие и т.д.. Приводится перечень имеющихся в продаже заменителей. На форуме медицинские работники по нашей просьбе высказываются об спецификах фармакологического действия вышеуказанного лекарства при различных диагнозах, для нескольких групп заболевших, при лечении в поликлинике и стационаре. Рецензии об спецификах влияния высказали также больные. Мы убедительно просим наших любимых подписчиков, которые сталкивались с конкретными случаями применения средства для лечения со всеми подробностями поведать на нашей странице о собственном опыте. Какие лекарственные средства при тех же показаниях, на ваш взгляд, наиболее эффективны? Каковы имелись эффекты его использования в сочетании с физиотерапией, лечебной гимнастикой, народными методами? Своим высказыванием вы несомненно поможете больным скорее и надежнее освободиться от своего недуга.

ATX

C01BC

Фармакологическое действие

Антиаритмическое средство Ic класса (таблетки и раствор Этацизина) блокирует "быстрые" Na+-каналы. Действуя на ионный канал, формирует "инактивационные" ворота. Наличие дополнительных мест связывания обусловливает продолжительное угнетение натриевого тока (антиаритмическое действие). Ингибирование Na+-каналов и, возможно, блокада входа Ca2+ через "медленные" каналы лежит в основе кардиодепрессивного действия. Удлиняет время проведения и увеличивает продолжительность рефрактерных периодов предсердий, AV узла, системы Гиса-Пуркинье; увеличивает время ретроградного проведения возбуждения по AV узлу и пучку Кента. Угнетает SA проведение, особенно при СССУ, удлиняет комплекс QRS на ЭКГ (на 25%). Обладает отрицательным инотропным действием, местноанестезирующей и спазмолитической активностью.Антиаритмический эффект обычно развивается в течение 1-2 дней. При исходной артериальной гипотензии в/в введение может еще больше снизить АД.

Показания

Лекарство применяется в следующих случаях:

  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
  • фибриляция и ондуляция предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
  • предупреждение желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии.

Метод использования

Лекарственные формы Этацизина предназначены как для приема внутрь, так и для внутривенного введения.Внутрь (независимо от приема пищи), начиная с дозы 150 мг (50 мг 3 раза в сутки). Если эффект недостаточный, дозу увеличивают до 200 мг (50 мг 4 раза в сутки) или 300 мг (100 мг 3 раза в сутки) под обязательным контролем ЭКГ. По достижении антиаритмического эффекта следует перейти к длительно поддерживающей терапии в минимально эффективных дозах. Длительность лечения Этацизином зависит от формы аритмии и состояния больного.Для купирования приступов тахиаритмий, а также в случаях угрожаемой желудочковой экстрасистолии, когда требуется ее немедленное подавление, – в/в, в дозе 0.25-1 мг/кг. Для введения в вену разводят 2 мл 2.5% раствора этацизина (50 мг) 0.9% раствором NaCl до 20 мл. Вводят струйно медленно, со скоростью не более 10 мг/мин (2-4 мл/мин разведенного раствора), с обязательным контролем АД и ЭКГ до устранения нарушений ритма или до достижения общей дозы 1 мг/кг: желудочковая экстрасистолия – 0.45 мг/кг, купирование наджелудочковых аритмий – 0.66 мг/кг, фибрилляция предсердий – 0.93 мг/кг. Время введения 50 мг – не менее 5 мин. Возможно капельное введение (50-150 мг в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl).

Возможные побочные последствия после приема

Головокружение, шум в ушах и в голове, онемение и ощущение жжения губ и кончика языка, “сетка” перед глазами. При приеме внутрь – пошатывание, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия). В этих случаях надо прекратить прием препарата.

Противопоказания для использования

Кардиологические противопоказания к применению данного средства следующие:

  • острый коронарный синдром;
  • нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • инфаркт миокарда;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • выраженные нарушения проводимости;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • кардиосклероз после инфаркта;
  • кардиогенный шок;
  • значительная дилатация середечных полостей;
  • нарушения ритма сердцебиения в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса-Пуркинье;
  • фракция выброса 40%.

Кроме того, Этацизин противопоказан при:

  • значительных нарушениях в работе печени, почек;
  • детском возрасте;
  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • беременности;
  • кормлении грудью.

С осторожностью препарат назначают при синдроме слабости синусового узла, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, атриовентрикулярной блокаде I степени, значительных нарушениях периферического кровообращения, печеночной и почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, ишемической болезни сердца, кардиомегалии, нарушении электролитного баланса, хронической сердечной недостаточности (I ФК), брадикардии.

Беременным женщинам

Противопоказано применение препарата Этацизин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Ограничено использование лекарства при кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса 1С (пропафенон, аллапинин) и класса 1А (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Превышение нормы дозирования

При употреблении препарата может развиться тяжелая интоксикация. Она имеет следующие проявления: выраженное снижение артериального давления и сократимости миокарда, брадикардия, удлинение интервалов PR и расширение комплекса QRS, асистолия, головокружение, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, головная боль, увеличение амплитуды зубцов Т, затуманенность зрения, расстройства ЖКТ.

Терапия симптоматическая. При этом следует учитывать, что при желудочковой тахикардии нельзя применять антиаритмические препараты IA и IС классов. Для ликвидации расширения комплекса QRS, артериальной гипотензии, брадикардии можно использовать натрия гидрокарбонат.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

Как хранить

Хранить Этацизин нужно в сухом и скрытом от света месте. Оптимальная температура до 30 °C. Беречь от детей.

Состав

Диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид (этацизин) + вспомогательные вещества.

Дополнительно

Также как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

  • строго учитывать противопоказания к применению препарата;
  • заранее выявить и устранить гипокалиемию;
  • избегать применения Этацизина в сочетании с антиаритмическими препаратами класса 1А и класса 1С;
  • курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
  • прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;
  • прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 секунд.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Аналоги

  • Токайнид (Tocainide)
  • Таблетки “хинипэк” (Tabulettae “Chinipec”)
  • Боннекор (Воппесог)
  • Мекситил-депо (Mexitil-depot)
  • Коритрат (Coritrat)

Деткам

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Отпуск в рознице

Лекарство продается по рецепту.

Автотранспорт

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

Внимание, уважаемые посетители! Перед приемом средства обязательно проконсультируйтесь с врачом!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...