Флагил – инструкция по применению, состав, побочные эффекты, отзывы, показания к применению, дозировка, аналоги препарата

Флагил - инструкция по применению, состав, побочные эффекты, отзывы, показания к применению, дозировка, аналоги препарата

Мы приводим аннотацию препарата Флагил: фармакокинетика, противопоказание, побочное действие, из чего состоит, дозировка, общая информация, последствия передозировки, вид упаковки, совместное действие с другими препаратами, особенности применения при беременности, в каких случаях используется, описание и другие данные. Публикуем перечисление подходящих заменителей. Медики по нашей просьбе высказались о практике использования вышеуказанного средства, спецификах фармакокинетики при различных болезнях, для всяческих групп заболевших, при лечении на дому и в лечебном заведении. Собственные отзывы об результативности высказали и больные. Большая просьба к вам, дорогие читатели, поведать подробно о каждом известном вам случае употребления препарата Флагил. Насколько плодотворно его воздействие в сравнении с иными медикаментами, которыми вы лечились? С чем можно сопоставить его эффективность, есть ли, на ваш взгляд лекарства более действенные при схожих показаниях? Ваше мнение исключительно важно для всех, кто в последующем столкнется с необходимостью выбора наилучшего метода исцеления.

ATX

G01AF01

Форма

свечи

Какая цена в розничных точках

721

Фармокологическая группа

Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии

Фармакокинетика

свечи

Фармакологическое действие

Флагил – относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола (действующее вещество препарата Флагил) заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis (лямблия), а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) – Bacteroides spp . (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Показания

Таблетки Флагил показаны к назначению при:

  • протозойных инфекциях (включая лямблиоз; внекишечный амебиаз, в том числе амебный печеночный абсцесс; трихомонадный уретрит; кишечный амебиаз; трихомонадный вагинит; трихомониаз; кожный лейшманиоз; балантидиаз);
  • инфекциях, вызванных бактероидами (включая инфекции суставов/костей и ЦНС (абсцесс мозга, менингит); пневмонию; бактериальный эндокардит; сепсис; абсцесс и эмпиему легких);
  • инфекциях, вызываемых штаммами пептострептококков, клостридий и пептококков (включая внутрибрюшинные инфекции (печеночный абсцесс, перитонит), инфекции тазовых органов (эндометрит, инфекции влагалищного свода, абсцесс яичников и фаллопиевых труб));
  • язвенных поражениях или гастрите 12-типерстной кишки, ассоциированных с бактерией хеликобактер пилори (в комплексной терапии);
  • псевдомембранозном колите (спровоцированном применением антибиотиков);
  • профилактике осложнений в постоперационный период (в особенности в случае аппендэктомии, операций на ободочной кишке, гинекологических операций, вмешательств в параректальной области).

Свечи Флагил назначают для:

  • местной терапии вагинитов (включая неспецифический и трихомонадный вагинит);
  • профилактики формирования анаэробных инфекций, возможных при проведении хирургических операций на органах малого таза и брюшной полости.

Метод использования

Препарат применяется только у взрослых.

Взрослые

Трихомонадный вагинит: по 1 суппозиторию в сутки во влагалище, в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь.

Неспецифический вагинит: по 1 суппозиторию 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом препарата метронидазол, таблетки внутрь. Обязательно одновременное лечение полового партнера препаратом метронидазол, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.

Лечение метронидазолом не должно назначаться более, чем на 10 дней, и повторяться чаще, чем 2-3 раза в год.

Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки при помощи ножниц, разрезать пленку по контуру суппозитория и ввести его глубоко во влагалище.

Возможные побочные последствия после приема

Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочевыделителъной системы: дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.

Местные реакции: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Особые указания

Поскольку одновременный прием препарата с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения Флагилом не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.

Длительное введение препарата желательно проводить под контролем формулы крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, развитии галлюцинаций, при ухудшении неврологического статуса больных.

Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз).

Применение в детском возрасте

Препарат назначают взрослым.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Противопоказания для использования

  • органические поражения ЦНС;
  • болезни крови, в т.ч. лейкопения в анамнезе;
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к имидазолам.

Беременным женщинам

Противопоказание: беременность и грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Параллельное применение с этанолсодержащими средствами вызывает их непереносимость.

При сочетаемом применении метронидазола с Дисульфирамом возможно возникновение различных неврологических проявлений, что требует 14-ти дневного интервала в назначении данных лечебных препаратов.

Совместное применение непрямых антикоагулянтов приводит к усилению из эффектов и, как следствие, к увеличению протромбинового времени.

Одновременно проводимая терапия Циклоспорином или препаратами лития может стать причиной увеличения их плазменного содержания.

Циметидин способен подавлять метаболические преобразования метронидазола, что может вызвать повышение его сывороточной концентрации, чем увеличить вероятность появления побочных эффектов.

Параллельное назначение лечебных средств, являющихся стимуляторами микросомальных печеночных ферментов (фенитоин, Фенобарбитал), может увеличить экскрецию метронидазола, что понизит его плазменную концентрацию.

Метронидазол способен снижать клиренс 5-фторурацила и увеличивать сывороточный уровень бусульфана, что приводит к повышению токсичности этих препаратов.

Не рекомендуют сочетать прием метронидазола и недеполяризующих миорелаксантов (векурония бромид).

Превышение нормы дозирования

Передозировка метронидазолом может вызвать атаксию, тошноту/рвоту, а также привести к периферической нейропатии и судорогам, которые нуждаются в проведении симптоматического лечения.

Форма выпуска

Флагил производится в форме пероральных таблеток №20 и в форме вагинальных свечей №10.

Как хранить

Максимальная температура хранения таблеток и свечей Флагил составляет 25°С.

Состав

Одна таблетка включает 250 мг метронидазола. Дополнительно: 17.5 мг повидона, 82.15 мг пшеничного крахмала, 0.35 мг стеарата магния.

Один суппозиторий (свеча) включает 500 мг метронидазола. Дополнительно: 1600 мг твердого жира.

Дополнительно

При продолжительной терапии Флагилом желательно проводить исследования формулы крови. В случае формирования лейкопении следует рассмотреть вопрос возможности дальнейшего применения препарата, опираясь на вероятный риск возникновения инфекционного процесса.

При выявлении атаксии, галлюцинаций, головокружения или ухудшения неврологического состояния пациента следует прервать проводимое лечение.

В случае сохранения симптоматики лямблиоза после проведенного лечения, по прошествии 3-4-х недель необходимо с интервалом в несколько дней провести три последовательных анализа кала (некоторые успешно вылечившиеся пациенты с вызванной инвазией непереносимостью лактозы, могут на протяжении нескольких недель или даже месяцев наблюдать у себя симптомы схожие с проявлениями лямблиоза).

При терапии женского трихомонадного вагинита и мужского трихомонадного уретрита лучше воздерживаться от половых контактов. Обязательной является аналогичная терапия половых партнеров, независимо от наличия у них видимых симптомов заболевания. Во время менструации лечение прекращать не следует. После проведения терапии трихомониаза целесообразно назначение контрольных проб на протяжении 3 последующих циклов, взятых до и после менструации.

Следует принимать во внимание способность метронидазола иммобилизовать трепонемы, что может стать причиной ложноположительного результата теста Нельсона.

Аналоги

Аналоги лекарственного препарата Флагил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бацимекс
  • Дефламон
  • Клион
  • Метровагин
  • Метрогил
  • Метроксан
  • Метролакэр
  • Метрон
  • Метронидазол
  • Метронидал
  • Метросептол
  • Орвагил
  • Розамет
  • Розекс
  • Сиптрогил
  • Трихо Пин
  • Трихоброл
  • Трихопол
  • Трихосепт
  • Эфлоран

Деткам

Препарат назначают взрослым.

Отпуск в рознице

По рецепту.

Автотранспорт

В связи с возможностью появления головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и другими механизмами.

Совместимость с алкоголем

Прием алкоголя на фоне лечения Флагилом может привести к образованию негативных эффектов, присущих Дисульфираму (ощущение жара, развитие тахикардии, сильная рвота), в связи с чем, на всем этапе терапии не следует допускать употребления алкогольных напитков.

Срок годности

Таблетки Флагила сохраняют свои свойства на протяжении 5-ти лет; суппозитории в течение 4-х лет.

Внимание, уважаемые посетители! Перед приемом средства обязательно проконсультируйтесь с врачом!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...